Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Changes from version 88 to version 89

From

Version 88: Dz.U. 2014 poz. 773, Aug. 1, 2014 Reconstructed
Version 89: Dz.U. 2014 poz. 1004, Aug. 30, 2014 Reconstructed

+19 lines added −15 lines removed Download as .diff

Version 89 is computed, not official. sejmdiff made it by applying the instructions of the amending act to the previous version. Only the published acts are legally binding. Official text of the amending act

Amending acts in this period

Dz.U. 2014 poz. 1004 Ustawa z dnia 26 czerwca 2014 r. o zmianie ustawy o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz niektórych innych ustaw in force from 2014-08-30

Changed text

--- a/DU/2004/2135 Dz.U. 2014 poz. 773 (2014-08-01) +++ b/DU/2004/2135 Dz.U. 2014 poz. 1004 (2014-08-30) @@ -10,11 +10,13 @@ Art. 1 pkt 7 | zasady sprawowania nadzoru i kontroli nad finansowaniem i realizacją świadczeń, o których mowa w pkt 1. Art. 2 ust. 1 | Do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych na zasadach określonych w ustawie mają prawo: Art. 2 ust. 1 pkt 1 | osoby objęte powszechnym - obowiązkowym i dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym, zwane dalej „ubezpieczonymi”, -Art. 2 ust. 1 pkt 2 | inne, niż ubezpieczeni, osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełniają kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych, -Art. 2 ust. 1 pkt 3 | inne, niż wymienione w pkt 1 i 2, osoby posiadające obywatelstwo polskie: -Art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. a | które nie ukończyły 18. roku życia, lub -Art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. b | posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu -Art. 2 ust. 1 | - zwane dalej „świadczeniobiorcami”. +Art. 2 ust. 1 pkt 2 | inne niż ubezpieczeni osoby posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które posiadają obywatelstwo polskie lub uzyskały w Rzeczypospolitej Polskiej status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą, lub zezwolenie na pobyt czasowy udzielone w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach (Dz. U. poz. 1650 oraz z 2014 r. poz. 463), spełniające kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2013 r. poz. 182, ze zm.), co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych, +Art. 2 ust. 1 pkt 3 | inne niż wymienione w pkt 1 i 2 osoby, które nie ukończyły 18. roku życia: +Art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. a | posiadające obywatelstwo polskie lub +Art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. b | które uzyskały w Rzeczypospolitej Polskiej status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy udzielone w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach, posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, +Art. 2 ust. 1 pkt 4 | inne niż wymienione w pkt 1-3 osoby posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu: +Art. 2 ust. 1 pkt 4 lit. a | posiadające obywatelstwo polskie lub +Art. 2 ust. 1 pkt 4 lit. b | które uzyskały w Rzeczypospolitej Polskiej status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą, lub zezwolenie na pobyt czasowy udzielone w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach - zwane dalej „świadczeniobiorcami”. Art. 2 ust. 2 | Osobom nieposiadającym obywatelstwa polskiego, innym niż świadczeniobiorcy, świadczenia zdrowotne udzielane są na zasadach określonych w przepisach odrębnych i umowach międzynarodowych. Art. 3 ust. 1 | Ubezpieczonymi są: Art. 3 ust. 1 pkt 1 | osoby posiadające obywatelstwo państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), zamieszkujące na terytorium państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), @@ -174,7 +176,7 @@ Art. 12a | Przepisów ustawy, z wyłączeniem przepisów określających zasady i tryb finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej oraz przepisów określających prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, nie stosuje się wobec osób, którym świadczenia zdrowotne są udzielane bezpłatnie, bez względu na uprawnienia z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, na podstawie art. 102 pkt 1 i art. 115 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny wykonawczy. Art. 13 | Świadczenia opieki zdrowotnej udzielane świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni są finansowane z budżetu państwa, chyba że przepisy odrębne stanowią inaczej. Art. 13a | Minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu z Ministrem Sprawiedliwości oraz ministrem właściwym do spraw wewnętrznych określi, w drodze rozporządzenia, sposób i tryb finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej: -Art. 13a pkt 1 | udzielanych świadczeniobiorcom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3, +Art. 13a pkt 1 | udzielanych świadczeniobiorcom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2-4, Art. 13a pkt 2 | o których mowa w art. 12 pkt 2-6 i 9-11, art. 12a oraz art. 26 Art. 14 | Na zasadach i w zakresie określonych w ustawie podmiotami zobowiązanymi do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych są: właściwi ministrowie lub Fundusz. Art. 14a | (uchylony) @@ -509,7 +511,7 @@ Art. 50a ust. 3 | Należności z tytułu realizacji świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych: Art. 50a ust. 3 pkt 1 | ubezpieczonym, Art. 50a ust. 3 pkt 2 | osobom uprawnionym do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji, -Art. 50a ust. 3 pkt 3 | osobom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3 oraz art. 12 pkt 2-4, 6 i 9 - świadczeniodawca może przedstawić na jednym rachunku łącznie. +Art. 50a ust. 3 pkt 3 | osobom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 12 pkt 2-4, 6 i 9 Art. 51 ust. 1 | W celu potwierdzenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących świadczeniobiorcy lub osobie uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, zgodnie z przepisami o koordynacji, na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), oddział wojewódzki Funduszu wydaje Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego lub zaświadczenie o prawie do tych świadczeń. Art. 51 ust. 2 | Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego i zaświadczenie, o którym mowa w ust. 1, wydaje się na zasadach i w zakresie określonych w przepisach o koordynacji. Art. 51 ust. 3 | Zaświadczenie określone w ust. 1 dla osób, o których mowa w art. 66 ust. 1 pkt 16 i art. 67 ust. 7, zamieszkałych na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), wydaje Mazowiecki Oddział Wojewódzki Funduszu. @@ -534,9 +536,11 @@ Art. 54 ust. 1 | Dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo. Art. 54 ust. 2 | Decyzja, o której mowa w ust. 1, powinna zawierać numer PESEL świadczeniobiorcy. Art. 54 ust. 3 | Decyzję, o której mowa w ust. 1, wydaje się po: -Art. 54 ust. 3 pkt 1 | przedłożeniu przez świadczeniobiorcę, o którym mowa w ust. 1, dokumentów potwierdzających: -Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. a | posiadanie obywatelstwa polskiego, -Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. b | zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; +Art. 54 ust. 3 pkt 1 | przedłożeniu przez świadczeniobiorcę, o którym mowa w ust. 1, dokumentów potwierdzających zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz dokumentów potwierdzających: +Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. a | posiadanie obywatelstwa polskiego lub +Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. b | posiadanie statusu uchodźcy, lub +Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. c | objęcie ochroną uzupełniającą, lub +Art. 54 ust. 3 pkt 1 lit. d | posiadanie zezwolenia na pobyt czasowy udzielonego w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach; Art. 54 ust. 3 pkt 2 | przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego; Art. 54 ust. 3 pkt 3 | stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej; Art. 54 ust. 3 pkt 4 | stwierdzeniu braku okoliczności, o której mowa w art. 12 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, w wyniku przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego, o którym mowa w pkt 2. @@ -1043,7 +1047,7 @@ Art. 97 ust. 3 | Do zakresu działania Funduszu należy również w szczególności: Art. 97 ust. 3 pkt 1 | określanie jakości i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej; Art. 97 ust. 3 pkt 2 | przeprowadzanie konkursów ofert, rokowań i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także monitorowanie ich realizacji i rozliczanie; -Art. 97 ust. 3 pkt 2a | finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom, o których mowa w art. 12 pkt 2-4, 6 i 9 oraz w art. 2 ust. 1 pkt 3; +Art. 97 ust. 3 pkt 2a | finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4 oraz w art. 12 pkt 2-4, 6 i 9; Art. 97 ust. 3 pkt 3 | finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni spełniającym kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy; Art. 97 ust. 3 pkt 3a | finansowanie medycznych czynności ratunkowych świadczeniobiorcom; Art. 97 ust. 3 pkt 3b | finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych w art. 26; @@ -1373,7 +1377,7 @@ Art. 108 ust. 1 pkt 1 | świadczeniodawcy, mającemu siedzibę na terenie województwa, z którym zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terenie danego województwa świadczeniobiorcy innemu niż ubezpieczony, spełniającemu kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, co do którego nie stwierdzono istnienia okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, z zastrzeżeniem ust. 2, Art. 108 ust. 1 pkt 2 | aptece mającej siedzibę na terenie województwa, koszty leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych wydawanych osobie określonej w pkt 1 Art. 108 ust. 1 | - o ile finansowanie tych kosztów nie wynika z przepisów określonych w art. 12 i 13 lub umów międzynarodowych. -Art. 108 ust. 1a | Oddział wojewódzki Funduszu finansuje świadczeniodawcy, mającemu siedzibę na terenie województwa, z którym zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terenie danego województwa osobom, o których mowa w art. 12 pkt 2-4, 6 i 9 oraz w art. 2 ust. 1 pkt 3, z zastrzeżeniem ust. 2. +Art. 108 ust. 1a | Oddział wojewódzki Funduszu finansuje świadczeniodawcy, mającemu siedzibę na terenie województwa, z którym zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, koszty świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terenie danego województwa osobom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4 oraz w art. 12 pkt 2-4, 6 i 9, z zastrzeżeniem ust. 2. Art. 108 ust. 2 | Koszty leczenia uzdrowiskowego świadczeniobiorcy, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 i w ust. 1a, ponosi oddział wojewódzki Funduszu właściwy ze względu na miejsce jego zamieszkania, a jeżeli nie można ustalić miejsca zamieszkania - oddział wojewódzki Funduszu właściwy ze względu na miejsce wystawienia skierowania, o którym mowa w art. 33 ust. 1. Art. 109 ust. 1 | Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu rozpatruje indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego. Do indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego zalicza się sprawy dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym i ustalenia prawa do świadczeń. Art. 109 ust. 2 | Do spraw, o których mowa w ust. 1, nie należą sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne należące do właściwości organów ubezpieczeń społecznych. @@ -1877,7 +1881,7 @@ Art. 188 ust. 1a pkt 2 | rozliczania dotacji, o której mowa w art. 116 ust. 1 pkt 5; Art. 188 ust. 1a pkt 3 | kontroli przestrzegania zasad legalności, gospodarności, rzetelności i celowości finansowania udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej; Art. 188 ust. 1a pkt 4 | kontroli rodzaju, zakresu i przyczyny udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej. -Art. 188 ust. 1b | Fundusz jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3, w celu rozliczania kosztów refundacji leków. +Art. 188 ust. 1b | Fundusz jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4, w celu rozliczania kosztów refundacji leków. Art. 188 ust. 2 | Fundusz jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych osób uprawnionych do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji oraz umów międzynarodowych w celu: Art. 188 ust. 2 pkt 1 | potwierdzenia uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej; Art. 188 ust. 2 pkt 2 | rozliczania kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji; @@ -1889,7 +1893,7 @@ Art. 188 ust. 3 | Minister właściwy do spraw zdrowia jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych: Art. 188 ust. 3 pkt 1 | osób ubezpieczonych, w celu, o którym mowa w ust. 1 pkt 4-8; Art. 188 ust. 3 pkt 2 | osób uprawnionych do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, w celu określonym w ust. 2 pkt 2 i 3; -Art. 188 ust. 3 pkt 3 | osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3, w celu, o którym mowa w ust. 1 pkt 4-8. +Art. 188 ust. 3 pkt 3 | osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2-4, w celu, o którym mowa w ust. 1 pkt 4-8. Art. 188 ust. 4 | Dla realizacji zadań, o których mowa w ust. 1-3, minister właściwy do spraw zdrowia i Fundusz mają prawo do przetwarzania następujących danych: Art. 188 ust. 4 pkt 1 | nazwisko i imię (imiona); Art. 188 ust. 4 pkt 2 | nazwisko rodowe; @@ -1908,7 +1912,7 @@ Art. 188 ust. 4 pkt 13 | stopień pokrewieństwa z opłacającym składkę; Art. 188 ust. 4 pkt 14 | stopień niepełnosprawności; Art. 188 ust. 4 pkt 15 | rodzaj uprawnień oraz numer i termin ważności dokumentu potwierdzającego uprawnienia osób, o których mowa w art. 43 ust. 1, art. 44 ust. 1, art. 45 ust. 1, art. 46 ust. 1 i art. 47, a także osób posiadających na podstawie odrębnych przepisów szersze uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej niż wynikające z ustawy; -Art. 188 ust. 4 pkt 16 | dotyczące udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3; +Art. 188 ust. 4 pkt 16 | dotyczące udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 i 4; Art. 188 ust. 4 pkt 17 | przyczyn udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej; Art. 188 ust. 4 pkt 18 | nazwa instytucji właściwej osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji; Art. 188 ust. 4 pkt 19 | dane dotyczące lekarza lub felczera wystawiającego receptę na refundowane leki lub wyroby medyczne;

Embed

Copy this code into a web page to show this diff there.

HTML code

<iframe src="https://sejmdiff.pl/embed/act/DU/2004/2135/diff/88..89" title="Dz.U. 2004 nr 210 poz. 2135, version 88 → 89" width="100%" height="600" loading="lazy"></iframe>